重庆市电子病历系统应用水平取得明显提升

2020年9月7日，我市顺利完成了今年的电子病历系统应用水平分级评价工作，从评价情况看，全市二级及以上医院电子病历系统应用水平明显提升，以电子病历为核心的医院信息化建设取得显著进步。

一是电子病历系统应用水平明显提高。今年我市共有204家医院申报电子病历系统应用水平分级评价，39家医院通过复核，达到4级水平，较去年增长105%。其中重医附属儿童医院、重庆大学附属三峡医院自评等级率先达到5级，能够实现全院统一的数据管理、中级医疗决策支持。

二是医院对分级评价工作重视程度明显提升。今年申报的医院较比去年增加了32家，增长率约为18.6%，部分民营医院也进行了申报。多位院领导带队参加复核，医院医务科牵头，病案、信息等部门通力配合，医院对分级评价工作的重视程度明显提升。

三是医院精细化管理水平有提升。我市部分医院具备医疗决策支持功能，通过以电子病历系统为核心的信息化建设，优化了院内就医流程，提高了工作效率和工作质量，确保了诊疗过程的连贯性、完整性和一致性，医院精细化管理水平有所提升。

四是医院数据共享方面有进步。医院越来越重视院内外的数据信息共享，部分医院通过建设医院平台，对异构系统进行集成，实现了数据信息交换，初步与区域平台进行信息共享。

同时，部分医院也存在对电子病历分级评价工作的要求不熟悉，对统计指标的数据来源、口径理解不准确，实证村料准备不充分等问题。下一步将继续大力推进评价工作的常态化，以评促建、以建促用、以用促改，持续提升医院整信息化建设水平，助推现代医院管理制度建设。