目的探讨平均肌电值(AEMG)指导下的阴阳循经手法联合塞来昔布对膝骨性关节炎(KOA)患者关节功能、肌力、降钙素基因相关肽（CGRP）及软骨代谢标志物的影响。方法选取2024年1月至2025年6月该院收治的100例KOA患者作为研究对象,采用随机信封法分为常规组和中医组,每组50例。常规组给予塞来昔布治疗,中医组在常规组的基础上联合AEMG指导下的阴阳循经手法治疗。观察2组关节功能、疼痛情况、影像学指标、屈伸膝肌力、屈伸肌峰力矩(PT)、神经源性因子和软骨相关因子水平、生活质量。结果2组治疗后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前，Lysholm评分、膝关节活动度(ROM)均高于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)；中医组治疗后WOMAC、VAS评分均低于常规组, Lysholm评分、ROM均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后膝关节滑膜厚度、髌上囊滑膜厚度均小于治疗前,髌上囊积液少于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)；中医组治疗后膝关节滑膜厚度、髌上囊滑膜厚度均小于常规组,髌上囊积液少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后屈膝肌力、伸膝肌力、屈肌PT、伸肌PT均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)；中医组治疗后屈膝肌力、伸膝肌力、屈肌PT、伸肌PT均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后降钙素基因相关肽(CGRP)、Ⅱ型胶原羧基端肽(CTX-Ⅱ)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)；中医组治疗后CGRP、CTX-Ⅱ、COMP、MMP-3水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后健康状况调查简表(SF-36)评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)；中医组治疗后SF-36评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论AEMG指导下的阴阳循经手法联合塞来昔布治疗KOA患者，可有效改善患者关节功能、肌力和生活质量，降低CGRP、CTX-Ⅱ、COMP、MMP-3水平，有一定的临床应用价值。