目的了解重庆市2023-2024年耐药监测点结核病患者的耐药情况，为重庆市结核病治疗与疫情防控提供数据参考。方法收集2023年1月至2024年12月重庆市7个耐药监测点鉴定为结核分枝杆菌的1 502株菌株，采用固体比例法对11种抗结核药物进行药敏试验，并对药敏试验结果进行分析。结果1 502例结核病患者总耐药率为22.57%（339/1 502），初治、复治结核病患者总耐药率分别为22.13%（304/1 374）、27.34%（35/128），差异无统计学意义（χ 2=1.825，P=0.177）；单耐药率为5.73%(86/1 502)，多耐药率为10.92%(164/1 502)，利福平耐药率为4.79%(72/1 502)，耐多药率为3.26%(49/1 502)，准广泛耐药率为1.46%(22/1 502)。1 502例结核病患者对11种抗结核药物的任一耐药率排名前5的依次是链霉素（8.85%,133/1 502）、异烟肼（8.19%,123/1 502），左氧氟沙星（7.59%,114/1 502）、莫西沙星（7.39%,111/1 502）、利福平（4.79,72/1 502%）。耐药谱组合模式共71种。结论重庆市结核病患者耐药类型存在多样化及复杂化的特点，复治患者利福平耐药率、耐多药率和准广泛耐药率均明显高于初治患者。重庆市耐药结核病形势依然严峻，需加强结核病患者的规范治疗和管理，以减少耐药患者产生。