血清sEng、Fis1水平与多发伤患者病情严重程度和多器官功能障碍综合征的关系
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上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项(20244Y0091)


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    目的探讨血清可溶性内皮联蛋白(sEng)、线粒体裂变蛋白1(Fis1)水平与多发伤(MT)患者病情严重程度和多器官功能障碍综合征(MODS)的关系,并评价二者对MODS的预测效能。方法选取2023年2月至2025年8月该院收治的MT患者205例作为MT组,另选取同期于该院体检的健康者146例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清sEng、Fis1水平。根据病情严重程度将MT患者分为轻型MT组、中型MT组、严重型MT组和危重型MT组,采用Spearman相关分析MT患者血清sEng、Fis1水平与病情严重程度的相关性。根据入院后7 d内是否发生MODS将MT患者分为MODS组和非MODS组。采用多因素Logistic回归分析MT患者发生MODS的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sEng、Fis1单独及二者联合对MT患者发生MODS的预测效能。结果与对照组比较,MT组血清sEng、Fis1水平均升高(P<0.001)。205例MT患者中,轻型67例、中型86例、严重型32例、危重型20例。轻型MT组、中型MT组、严重型MT组、危重型MT组血清sEng、Fis1水平依次升高(P趋势<0.001)。MT患者血清sEng、Fis1水平与病情严重程度呈正相关(rs=0.778、0.751,均P<0.001)。205例MT患者MODS发生率为36.10%(74/205)。多因素Logistic回归分析显示,病情为严重型(OR=5.222,95%CI:2.150~12.687,P<0.001)和危重型(OR=11.213,95%CI:4.112~30.573,P<0.001)、急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ评分增加(OR=1.088,95%CI:1.002~1.182,P=0.045)、输血(OR=5.662,95%CI:1.551~20.674,P=0.009)、气管插管(OR=5.936,95%CI:1.300~27.113,P=0.022)、sEng水平升高(OR=9.051,95%CI:3.432~23.871,P<0.001)、Fis1水平升高(OR=2.124,95%CI:1.411~3.196,P<0.001)为MT患者发生MODS的独立危险因素。血清sEng、Fis1联合预测MT患者发生MODS的曲线下面积(0.908)大于血清sEng、Fis1单独预测的0.836、0.827(P<0.001)。结论MT患者血清sEng、Fis1水平升高与病情加重相关,是MODS发生的独立危险因素,血清sEng、Fis1联合对MODS的预测效能更优。

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引用本文

丁艳芬,夏正新 △,袁慧敏,董锦秀.血清sEng、Fis1水平与多发伤患者病情严重程度和多器官功能障碍综合征的关系[J].检验医学与临床,2026,23(18):2493-2499

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  • 在线发布日期: 2026-09-28
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