江苏省科学技术厅基础研究计划(自然科学基金)青年基金项目(BK20201013)
目的在检验指标中挖掘肺尘埃沉着病患者合并肺炎的影响因素,构建预测模型并评估其可行性。方法选取2021年9月至2023年8月徐州医科大学第二附属医院收治的243例肺尘埃沉着病患者作为建模组,根据是否合并肺炎,将建模组患者分为非肺炎组130例和肺炎组113例,比较两组患者炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8和IL-10]、肿瘤指标[癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)、β2-微球蛋白(β2-MG)和鳞癌相关抗原(SCC)]、肾功能指标(肌酐、尿酸、尿素和视黄醇结合蛋白)、血常规指标(中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比和白细胞计数)水平,采用多因素Logistic回归分析肺尘埃沉着病患者合并肺炎的影响因素,并构建预测模型。选取2021年9月至2023年8月徐州医科大学第二附属医院收治的228例肺尘埃沉着病患者作为验证组,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析评估该模型对肺尘埃沉着病患者合并肺炎的预测价值。结果非肺炎组和肺炎组CRP、IL-6、IL-8、IL-10、β2-MG、肌酐、尿素水平及中性粒细胞百分比、淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CRP、IL-6、IL-8、β2-MG水平升高是肺尘埃沉着病患者合并肺炎的独立危险因素(OR=3.883、1.217、1.215、2.838,P<0.05),将上述4个指标构建肺尘埃沉着病患者合并肺炎预测模型:Logit(P)=1.357×XCRP+0.196×XIL-6+0.195×XIL-8+1.043×Xβ2-MG-9.772;ROC曲线结果显示CRP、IL-6、IL-8和β2-MG联合预测模型在建模组和验证组中的曲线下面积分别为0.909和0.848,灵敏度分别为86.8%和75.6%,特异度分别为77.9%和85.0%,准确率分别为82.1%和79.7%。结论CRP、IL-6、IL-8、β2-MG水平升高是肺尘埃沉着病患者合并肺炎的独立危险因素,基于上述4个指标构建的预测模型对肺尘埃沉着病患者合并肺炎具有良好的预测价值。
崔小藏 ,庄会富 ,郭毅 ,徐银海 △.基于检验指标的肺尘埃沉着病患者合并肺炎的影响因素分析及预测模型构建[J].检验医学与临床,2024,21(16):2345-2350