目的分析血清胰岛素生长因子结合蛋白（IGFBP）-1、IGFBP-7与Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）患者临床病理参数和预后的关系。方法选取2019年1月至2020年11月山东省聊城市第二人民医院收治的264例Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者作为AEG组，另选取同期在山东省聊城市第二人民医院体检中心体检的112例健康志愿者作为对照组。检测所有研究对象的血清IGFBP-1、IGFBP-7水平并统计AEG患者的临床病理参数。随访患者3年生存情况，根据生存情况将患者分为死亡组和存活组。以IGFBP-1、IGFBP-7的均值界限将患者分为高水平IGFBP-1组、低水平IGFBP-1组、高水平IGFBP-7组、低水平IGFBP-7组。采用Kaplan-Meier生存曲线分析IGFBP-1、IGFBP-7水平与Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者预后的关系。采用多因素Logistic回归分析Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者死亡的危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IGFBP-1、IGFBP-7对Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者死亡的预测价值。结果AEG组血清IGFBP-1、IGFBP-7水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤最大径≥4 cm、低中分化患者血清IGFBP-1、IGFBP-7水平分别低于肿瘤最大径＜4 cm、高分化患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。随访期间死亡75例，存活189例。高水平IGFBP-1组、低水平IGFBP-1组、高水平IGFBP-7组、低水平IGFBP-7组患者分别有129、135、136、128例。低水平IGFBP-1组3年生存率为59.26%，低于高水平IGFBP-1组的81.40%（P=0.017）。低水平IGFBP-7组3年生存率为57.81%，低于高水平IGFBP-7组的81.26%（P=0.011）。死亡组低中分化、淋巴管侵犯、壁外血管侵犯患者比例高于存活组，血清IGFBP-1、IGFBP-7水平低于存活组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，低中分化程度、淋巴管侵犯、IGFBP-1水平降低、IGFBP-7水平降低是Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者死亡的危险因素(P＜0.05)。ROC曲线分析结果显示，IGFBP-1、IGFBP-7单独及2项指标联合预测Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者死亡的曲线下面积分别为0.741、0.722、0.786。结论Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者血清IGFBP-1、IGFBP-7水平显著降低，与肿瘤最大径、分化程度有关。低水平IGFBP-1、IGFBP-7与Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者死亡有关。血清IGFBP-1联合IGFBP-7对Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者死亡的预测价值较高。