目的分析达格列净对糖尿病肾病（DN）患者肾脏功能改善作用及机制。方法选取2021年10月至2022年9月该院收治的518例DN患者作为研究对象，根据随机数字表法分为治疗组与对照组，每组259例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上结合达格列净治疗。比较两组疗效及治疗前后糖代谢指标［空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和餐后2 h血糖（2 h PG）］、肾脏功能指标［尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）］、细胞因子指标 ［白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α和C反应蛋白（CRP）］，以及血清胱抑素（Cys）C、转化生长因子（TGF）-β1和胰岛素样生长因子（IGF）-1水平。结果治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后UAER、FPG、HbA1c、2 h PG、BUN、Scr、IL-6、CRP、TNF-α、CysC、TGF-β1、IGF-1水平低于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后UAER、FPG、HbA1c、2 h PG、BUN、Scr、IL-6、CRP、TNF-α、CysC、TGF-β1、IGF-1水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论达格列净对DN患者疗效显著，改善肾脏功能，其机制可能与减轻炎症反应及降低血清CysC、TGF-β1和IGF-1水平有关。