目的探讨线粒体肌酸激酶1A（CKMT1A）、细胞视黄酸结合蛋白2（CRABP2）、配对盒基因8（PAX8）在子宫内膜癌患者血清中的表达水平及其与临床病理参数和预后的关系。方法选取2021年5月至2022年5月唐山市妇幼保健院收治的107例子宫内膜癌患者作为研究组。并在治疗后进行1年定期随访，根据患者复发情况分为复发组和未复发组。另选取同时期在该院进行体检的86例健康者作为健康组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清CKMT1A、CRABP2、PAX8水平，比较不同临床病理指标的子宫内膜癌患者血清CKMT1A、CRABP2、PAX8水平。采用Pearson相关分析子宫内膜癌患者血清CKMT1A、CRABP2、PAX8水平的相关性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CKMT1A、CRABP2、PAX8单独及三者联合检测对子宫内膜癌复发的预测价值。结果研究组血清CKMT1A、CRABP2、PAX8水平均高于健康组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，血清CKMT1A与CRABP2水平呈正相关（r=0.437，P＜0.001），CKMT1A与PAX8水平呈正相关（r=0.526，P＜0.001），CRABP2与PAX8水平呈正相关（r=0.493，P＜0.001）。不同肌层浸润、分化程度、淋巴结转移情况等的子宫内膜癌患者血清CKMT1A、CRABP2、PAX8水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），且血清CKMT1A、CRABP2、PAX8水平随着分化程度的降低及淋巴结的转移而升高（P＜0.05）。复发组纳入12例患者，非复发组纳入95例患者。复发组血清CKMT1A、CRABP2、PAX8水平均高于非复发组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清CKMT1A、CRABP2和PAX8单独预测子宫内膜癌复发的曲线下面积分别为0.886、0.850、0.811，均低于三者联合检测的0.978（Z三者联合-CKMT1A=2.318，P=0.020；Z三者联合-CRABP2=2.030，P=0.042；Z三者联合-PAX8=2.955，P=0.003）。结论子宫内膜癌患者血清CKMT1A、CRABP2和PAX8水平均高表达，三者表达与病理类型、分化程度、淋巴结转移情况等临床病理参数以及预后有关，可以作为评估子宫内膜癌患者预后的生物学指标。