肝细胞癌（HCC）侵袭性强、预后不佳，其防治一直是临床医学关注的焦点和亟待解决的难题。脂肪酸代谢的异常与HCC的发生、发展存在密切联系，从HCC脂肪酸代谢的过程和特点着手，有可能是解决HCC防治难题的关键。研究显示，非编码RNA（ncRNA）介导的HCC脂肪酸代谢重编程是影响HCC发生、发展的重要机制。该文总结了近年来ncRNA介导HCC脂肪酸代谢重编程的研究进展，包括脂肪酸代谢在HCC进程中的效应作用、ncRNA调节HCC的脂肪酸代谢重编程和针对HCC中靶向脂肪酸代谢的ncRNA的治疗潜力。通过层级论述、分析，阐明ncRNA调控HCC脂肪酸代谢重编程、进而制约影响HCC演进进程的作用。基于对ncRNA介导HCC脂肪酸代谢重编程的新认知，ncRNA有望为临床HCC防治探寻药物作用新靶点和研发药物前体，提供新思路和新途径，并为可能的新药目标化合物设计和深入的药物构效关系研究提供借鉴和参考。