目的探讨CC趋化因子受体2（CCR2）、富亮氨酸重复激酶2（LRRK2）信使RNA（mRNA）在脑梗死后血管性认知功能障碍（VCI）患者血清中的水平及其诊断价值。方法选取2020年8月至2022年6月该院收治的123例脑梗死患者作为研究对象，根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分分为VCI组（MoCA评分<26分）和无VCI组（MoCA评分≥26分）；另选取同期该院52例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CCR2水平，采用实时定量反转录聚合酶链反应检测血清LRRK2 mRNA水平；采用Spearman相关分析脑梗死后VCI患者血清CCR2、LRRK2 mRNA水平与MoCA评分的相关性；采用多因素Logistic回归分析脑梗死后VCI发生的影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CCR2、LRRK2 mRNA对脑梗死后VCI发生的诊断价值。结果VCI组血清CCR2、LRRK2 mRNA水平均明显高于对照组和无VCI组，无VCI组血清CCR2、LRRK2 mRNA水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；脑梗死后VCI患者血清CCR2、LRRK2 mRNA水平与MoCA评分均呈负相关（P＜0.05）；血清CCR2、LRRK2 mRNA水平升高为脑梗死后VCI发生的危险因素（P＜0.05）；血清CCR2、LRRK2 mRNA联合检测诊断脑梗死后VCI发生的曲线下面积（AUC）为0.943，优于2项单独检测的AUC，差异均有统计学意义（Z=2.210、2.205，P=0.027、0.028）；联合检测的灵敏度和特异度分别为97.06%、80.90%。结论血清CCR2、LRRK2 mRNA在脑梗死后VCI患者中水平均较高，2项联合检测对脑梗死后VCI发生具有较高的诊断价值。