目的探讨心房颤动（简称房颤）患者血清N端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、超敏肌钙蛋白（hs-cTnT）和生长分化因子15（GDF-15）水平及其对主要心血管不良事件（MACE）发生的预测价值。方法选取2022年1-12月该院收治的264例房颤患者作为房颤组，根据房颤类型又分为持续性房颤组（141例）和阵发性房颤组（123例）；另选取同期该院90例健康体检者作为对照组。检测房颤组入院时及对照组体检时血清NT-proBNP、Lp-PLA2、hs-cTnT、GDF-15水平，并比较持续性房颤组和阵发性房颤组血清指标水平差异。对房颤组进行随访，观察1年内患者MACE发生情况，将房颤组又分为MACE组和非MACE组。采用多因素Logistic回归分析房颤患者MACE发生的独立危险因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清NT-proBNP、Lp-PLA2、hs-cTnT、GDF-15对房颤患者MACE发生的预测价值。结果房颤组血清NT-proBNP、Lp-PLA2、hs-cTnT、GDF-15水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。持续性房颤组血清NT-proBNP、Lp-PLA2、hs-cTnT、GDF-15水平均高于阵发性房颤组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。264例房颤患者随访1年发生MACE者46例，发生率为17.42%，其中心源性死亡6例，脑卒中18例，心肌梗死22例。MACE组血清NT-proBNP、Lp-PLA2、hs-cTnT、GDF-15水平均高于非MACE组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，NT-proBNP、Lp-PLA2、hs-cTnT、GDF-15水平升高是房颤患者随访1年MACE发生的独立危险因素（P＜0.05）。房颤患者血清NT-proBNP、Lp-PLA2、hs-cTnT、GDF-15联合检测预测随访1年房颤患者MACE发生的曲线下面积（AUC）为0.833，高于4项单独评估的AUC（0.696、0.738、0.708、0.718）。结论房颤患者血清NT-proBNP、Lp-PLA2、hs-cTnT和GDF-15水平升高，且持续性房颤患者高于阵发性房颤患者，其水平升高与患者预后密切相关，可作为房颤患者MACE发生的预测因素。