目的通过Meta分析探讨宏基因组二代测序（mNGS）对结核性脑膜炎（TBM）的诊断价值，旨在为TBM的诊断和治疗提供科学依据。 方法检索PubMed、Scopus、Cochrane library、Embase、万方数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库，收集相关研究数据。采用Meta分析评估mNGS对TBM的诊断价值。结果共纳入11篇文献，涉及TBM患者435例及非TBM患者454例。mNGS诊断TBM的合并灵敏度为0.65［95％CI( 0.61~0.70)］，合并特异度为0.98［95％CI(0.96~0.99)］，合并阳性似然比为12.09［95％CI(6.68~21.87)］，合并阴性似然比（NLR）为0.38［95％CI(0.28~0.53)］，合并诊断比值比为32.73［95％CI(14.39~74.45)］，综合受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.95（Q *=0.89）。合并灵敏度和合并NLR的异质性均较大，但不存在阈值效应。亚组分析结果表明，回顾性研究组合并灵敏度高于前瞻性研究组，差异有统计学意义（P=0.019）；回顾性研究组合并特异度与前瞻性研究组比较，差异无统计学意义（P=0.196）。结论mNGS对TBM的诊断具有良好的特异度和AUC，但灵敏度中等。因此，应开发更为灵敏的检测方法，以辅助诊断TBM。