目的分析广西南宁地区急性呼吸道感染患儿病原体检出情况以及流行特点。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月在广西壮族自治区妇幼保健院因急性呼吸道感染就诊的45 578例患儿9种病原体［嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体（MP)、肺炎衣原体（CP)、Q热立克次体(COX)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)和副流感病毒(PIVs)］免疫球蛋白M（IgM）抗体检出情况，分析南宁地区儿童急性呼吸道感染的流行特点。结果45 578例患儿中，有20 059例检出病原体，总检出率为44.01%；≥2种病原体感染2 557例，占12.75%（2 557/20 059），其中检出率最高的3种病原体分别为MP［39.68%（18 085/45 578）］、INFB［3.12%（1 421/45 578）］、PIVs［2.74%（1 248/45 578）］。冬季病原体检出率最高，为52.32%［（6 005/11 478）］，明显高于春季［51.58%（5 059/9 809）］、夏季［51.10%（5 631/11 020）］和秋季［46.79%（6 209/13 271）］，差异均有统计学意义(P<0.05)。在不同年龄段患儿中，>3~14岁患儿的病原体检出率最高，为67.92%；女性患儿病原体检出率为59.51%，高于男性患儿的44.36%（P<0.001）；在不同疾病患儿中，支气管炎患儿病原体总检出率最高，为56.18%。结论2019-2022年南宁地区急性呼吸道感染患儿病原体主要为MP、INFB和PIVs，且以冬季感染为主，多感染＞3~14儿童，尤其是女童。