目的探讨单孔全胸腔镜下解剖性肺段切除术在早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用效果。方法将该院2019年1月至2020年4月收治的131例NSCLC患者作为研究对象，收集其临床资料，并根据患者手术方法将其分为对照组74例和观察组57例。对照组采用单孔全胸腔镜肺叶切除术结合淋巴结清扫，观察组采用单孔全胸腔镜下解剖性肺段切除术结合淋巴结清扫。对比两组手术相关指标［手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后住院时间及治疗费用］、淋巴结清扫情况、手术前后肺功能指标［第1秒呼气用力容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、峰值呼气流速（PEF）］水平、术中中转情况、术后应激指标［皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）］水平及术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、治疗费用比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组胸腔引流时间、术后住院时间均短于对照组，术后VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术中淋巴结清扫总数目、纵隔淋巴结清扫数目比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后3个月，两组FEV1、FVC、PEF均高于术前，且观察组FEV1、FVC、PEF均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术中中转多孔率及中转开胸率均低于对照组（P＜0.05）。观察组术后Cor、E及NE水平均低于对照组（P＜0.05）。两组术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论单孔全胸腔镜下解剖性肺段切除术不会增加早期NSCLC患者术后并发症，且术中中转率更低，在改善患者肺功能、减少术后应激、促进其术后早期快速康复方面优于单孔全胸腔镜肺叶切除术。