目的探讨腹腔镜下结直肠癌（CRC）根治术后患者血清C-C基序趋化因子配体18（CCL18）、基质金属蛋白酶-16（MMP-16）水平与肿瘤复发、转移的关系。方法选取2018年12月至2020年5月在保定市第二医院接受腹腔镜CRC根治术的125例CRC患者作为研究对象，根据随访情况，将其分为复发转移组和未复发转移组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CCL18、MMP-16水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析CCL18、MMP-16对CRC患者术后发生肿瘤复发转移的预测价值。采用多因素Logistic回归分析CRC患者术后发生肿瘤复发转移的影响因素。结果随访结果显示，复发转移组37例和未复发转移组88例。复发组患者血清CCL18、MMP-16水平高于未复发组（P＜0.05）。两组患者肿瘤最大径、TNM分期、淋巴结转移比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。血清CCL18、MMP-16联合预测CRC患者术后发生肿瘤复发转移的曲线下面积（AUC）高于各指标单项检测的AUC（ZCCL18-联合=2.734，P=0.006；ZMMP-16-联合=3.327，P＜0.001）。CCL18高表达(>1.58 ng/mL)患者3年复发转移率［70.73%（29/41）］高于CCL18低表达(≤1.58 ng/mL)患者［9.52%（8/84）］，差异有统计学意义（χ 2=49.534，P＜0.001）。MMP-16高表达(>143.46 ng/mL)患者3年复发转移率［71.11%（32/41）］高于MMP-16低表达(≤143.46 ng/mL)患者［6.25%（5/80）］，差异有统计学意义（χ 2=58.143，P＜0.001）。多因素Logistic分析结果显示，CCL18、MMP-16是CRC患者术后发生肿瘤复发转移的影响因素（P＜0.05）。结论CRC根治术后患者血清CCL18、MMP-16水平较高，与肿瘤复发、转移密切相关。