目的探讨维生素D、甲状腺激素及微量元素与儿童单纯性肥胖程度的相关性。方法选取2016年7月至 2023年4月就诊于该院儿保科的单纯性肥胖儿童128例为单纯性肥胖组，另选取131例同期体质量指数（BMI）正常的健康体检儿童为对照组。检测两组研究对象维生素D（VitD）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、钙（Ca）、铁（Fe）、锌（Zn），比较两组VitD、FT3、FT4、TSH、Ca、Fe、Zn水平。将单纯性肥胖儿童根据BMI分为轻度肥胖组41例，中度肥胖组57例，重度肥胖组30例。分析VitD、FT3、FT4、TSH、Ca、Fe、Zn与儿童单纯性肥胖程度的相关性，采用有序Logistic回归分析肥胖程度的影响因素。结果单纯性肥胖组与对照组性别、年龄、Ca、Fe、Zn及FT4比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；单纯性肥胖组BMI、FT3、TSH水平高于对照组，VitD水平低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。FT3、TSH水平与儿童单纯性肥胖程度呈正相关（r=0.299、0.138，P<0.05），VitD水平与儿童单纯性肥胖程度呈负相关（r=-0.342，P<0.05）。VitD缺乏是儿童单纯性肥胖程度加重的危险因素（OR=2.910，95%CI：1.235~6.859，P<0.05）。结论VitD、FT3、TSH与儿童单纯性肥胖程度具有相关性；VitD缺乏是儿童单纯性肥胖程度加重的危险因素。