目的探讨特发性膜性肾病（IMN）患者蛋白磷酸酶1A（PPM1A）水平及意义。方法选取2019年3月至2022年3月于该院肾内科接受治疗的100例IMN患者作为观察组，另选取同期在该院进行体检的健康志愿者100例作为对照组。采集IMN组入院时和对照组体检时空腹静脉血，检测所有研究对象血清PPM1A水平及其他临床检验指标［总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、血清清蛋白（ALB）、血尿酸（UA）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）］；收集所有IMN患者24 h全部尿液，检测其24 h蛋白尿（UTP） 水平；分析IMN患者血清PPM1A水平与其他临床检验指标水平的相关性。根据估算肾小球滤过率（eGFR）将IMN组分为肾功能下降组和肾功能正常组；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清PPM1A预测IMN患者肾功能下降的价值。结果与对照组相比，IMN组PPM1A、ALB、Hb水平均降低，Cr、BUN、UA水平均升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。肾功能下降组PPM1A、ALB、Hb水平均低于肾功能正常组，Cr、UTP、BUN水平均高于肾功能正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，IMN患者血清PPM1A水平与UA、UTP、Cr、BUN水平均呈负相关（P<0.05），PPM1A水平与ALB、Hb水平均呈正相关（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清PPM1A预测IMN患者肾功能下降的AUC为0.816（95%CI:0.726～0.886）,灵敏度为95.12%，特异度为67.80%。结论IMN组患者血清PPM1A水平降低，与肾功能下降相关，可预测IMN患者肾功能下降，可能对临床评价IMN患者肾功能进展具有一定的参考意义。