目的探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合新Bobath运动疗法对脑卒中后下肢痉挛的应用价值。方法选择2020年8月至2022年8月该院收治的90例脑卒中后下肢痉挛患者作为研究对象，按随机数字表法将90例患者分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予新Bobath运动疗法，观察组给予协同疗法（rTMS+新Bobath运动疗法）。于治疗前、治疗8周后，采用改良Ashworth 痉挛量表（MAS）评估两组患者偏瘫下肢的肌张力，采用下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA-LE)评估两组患者偏瘫下肢的运动功能，采用综合痉挛量表(CSS)评估两组总体痉挛状态，比较两组下肢表面肌电图信号特征［均方根值(RMS)、肌电积分值(iEMG)］。比较两组治疗的不良反应。结果治疗前两组MAS评分、FMA-LE评分、CSS评分、RMS、iEMG比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；与治疗前相比，治疗后两组MAS评分、CSS评分及RMS均明显降低（P<0.05），FMA-LE评分及iEMG均明显升高（P<0.05）；治疗后观察组MAS评分、CSS评分及RMS均低于对照组（P<0.05），FMA-LE评分及iEMG均高于对照组（P<0.05）。两组均未见严重不良反应。结论rTMS联合新Bobath运动疗法治疗脑卒中后下肢痉挛效果显著，可针对性改善患者下肢肌张力及不良痉挛状态，促使下肢肌肉电信号及运动功能恢复，且安全性较高。