目的探讨维持性血液透析尿毒症患者网织红细胞计数(Ret)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、铁代谢指标[血清转铁蛋白(TRSF)、铁蛋白(SF)]与肾性贫血的关系。方法选取2021年6月至2023年6月该院收治的126例维持性血液透析尿毒症患者作为研究对象,根据是否发生肾性贫血分为贫血组[血红蛋白(Hb)<110 g/L]80例和非贫血组(Hb≥110 g/L)46例。根据贫血严重程度将贫血组分为轻度组(Hb>90 g/L)、中度组(600.05)。轻度组Ret高于中度组、重度组,MCV低于中度组、重度组,差异均有统计学意义(P<0.05),中度组Ret高于重度组,MCV低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组MCHC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。贫血组TRSF、SF水平低于非贫血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组TRSF、SF水平高于中度组、重度组,中度组TRSF、SF水平高于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ret、TRSF、SF水平均与肾性贫血严重程度呈负相关(P<0.05),MCV与肾性贫血严重程度呈正相关(P<0.05)。Ret、MCV、TRSF、SF辅助诊断维持性血液透析尿毒症患者肾性贫血的曲线下面积(AUC)分别为0.704、0.774、0.560、0.800,4项联合检测的AUC更大(P<0.05)。结论Ret、MCV、TRSF、SF具有辅助诊断尿毒症患者肾性贫血的价值,且与肾性贫血患者贫血严重程度有关。
苟玉竹 ,刘智美 ,张娇 .维持性血液透析尿毒症患者Ret、MCV、MCHC、铁代谢指标与肾性贫血的关系研究[J].检验医学与临床,2025,22(4):466-470