目的探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染合并宫颈上皮内瘤变患者术后血清微小RNA（miR）-222、miR-362对HR-HPV感染转归的预测价值。方法选取2020年5月至2023年5月在该院进行手术治疗的204例HR-HPV感染合并宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象，根据术后6个月检查HR-HPV感染是否转阴分为未转阴组和转阴组。采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应检测血清miR-222、miR-362水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-222、miR-362对HR-HPV感染合并宫颈上皮内瘤变患者术后HR-HPV感染转归的预测价值。采用多因素Logistic回归分析HR-HPV感染合并宫颈上皮内瘤变患者术后HR-HPV感染转归的影响因素。结果HR-HPV感染合并宫颈上皮内瘤变患者术后血清miR-222水平明显低于术前，miR-362水平明显高于术前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。未转阴组血清miR-222水平明显高于转阴组，miR-362水平明显低于转阴组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清miR-222、miR-362联合检测预测HR-HPV感染合并宫颈上皮内瘤变患者术后HR-HPV感染转归的曲线下面积（AUC）明显大于二者单独检测的AUC，差异均有统计学意义（Z=3.178、2.675，P=0.002、0.008）。多因素Logistic回归分析结果显示，miR-222、miR-362均为HR-HPV感染合并宫颈上皮内瘤变患者术后HR-HPV感染转归的影响因素（P<0.05）。结论HR-HPV感染合并宫颈上皮内瘤变患者术后血清miR-222、miR-362水平与HR-HPV感染转归均有关，二者联合检测能够提高对HR-HPV感染转归的预测价值。