目的探讨支气管哮喘患儿（BA）血清C-X-C基序趋化因子受体4（CXCR4）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平及其与气道炎症反应和糖皮质激素疗效的关系。方法选取2021年1月至2023年12月该院收治的146例BA患儿作为BA组，根据糖皮质激素治疗3个月后的疗效将其分为无效组和有效组。另选取同期该院75例健康体检儿童作为对照组。检测各组血清CXCR4、BDNF及气道炎症指标［嗜酸性粒细胞（EOS）计数、呼出气一氧化氮（FeNO）］水平。采用Pearson相关分析BA患儿血清CXCR4、BDNF水平与EOS计数、FeNO水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析BA患儿糖皮质激素治疗无效的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CXCR4、BDNF对BA患儿糖皮质激素治疗无效的预测价值。结果BA组血清CXCR4、BDNF、FeNO水平及EOS计数均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，BA患儿血清CXCR4、BDNF水平与FeNO水平、EOS计数均呈正相关（P＜0.05）。146例BA患儿糖皮质激素治疗无效率为34.25%（50/146）。无效组血清CXCR4、BDNF水平均高于有效组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，重度BA及EOS计数、FeNO水平、CXCR4水平、BDNF水平升高均为BA患儿糖皮质激素治疗无效的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清CXCR4、BDNF联合检测预测BA患儿糖皮质激素治疗无效的曲线下面积为0.867，大于血清CXCR4、BDNF单独检测的0.783、0.775，差异均有统计学意义（Z=2.842、2.977，P＜0.05）。结论血清CXCR4、BDNF水平升高与BA患儿气道炎症反应加重及糖皮质激素治疗无效均密切相关，血清CXCR4、BDNF联合检测对BA患儿糖皮质激素治疗无效的预测价值较高。