目的探讨结直肠息肉患者的肠道菌群结构和丰度与结直肠组织PH结构域和富含亮氨酸的重复蛋白磷酸酶（PHLPP）、胰岛素样生长因子结合蛋白5（IGFBP5）相对表达水平的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月上海中医药大学附属曙光医院内镜中心诊治的82例结直肠息肉患者（息肉组）和76例肠镜检查阴性者（对照组）的临床资料。比较2组结直肠组织PHLPP、IGFBP5相对表达水平、肠道菌群结构（包括Chao指数、Ace指数、Simpson指数）和肠道菌群（拟杆菌门、厚壁菌门、梭杆菌门、放线菌门、变形菌门和厌氧芽孢杆菌属、双歧杆菌属、埃希菌属、不动杆菌属、拟杆菌属）丰度。采用Pearson相关分析肠道菌群结构和丰度与结直肠组织PHLPP、IGFBP5相对表达水平的相关性。结果息肉组PHLPP相对表达水平低于对照组（P＜0.05），IGFBP5相对表达水平高于对照组（P＜0.05）。息肉组Chao指数、Ace指数均高于对照组（P＜0.05），但息肉组和对照组Simpson指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。息肉组拟杆菌门、梭杆菌门丰度均低于对照组（P＜0.05），而厚壁菌门、放线菌门、变形菌门丰度均高于对照组（P＜0.05）。息肉组埃希菌属、拟杆菌属丰度均低于对照组（P＜0.05），而厌氧芽孢杆菌属、双歧杆菌属、不动杆菌属丰度均高于对照组（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示：息肉组患者Chao指数、Ace指数及厚壁菌门、放线菌门、变形菌门、厌氧芽孢杆菌属、双歧杆菌属、不动杆菌属丰度均与结直肠组织PHLPP相对表达水平呈负相关（P＜0.05），与结直肠组织IGFBP5相对表达水平呈正相关（P＜0.05）；息肉组患者拟杆菌门、梭杆菌门、埃希菌属、拟杆菌属丰度均与结直肠组织PHLPP相对表达水平呈正相关（P＜0.05），与结直肠组织IGFBP5相对表达水平呈负相关（P＜0.05）。结论结直肠息肉患者肠道菌群结构和肠道菌群丰度均发生异常变化，且肠道菌群结构和丰度与结直肠组织PHLPP、IGFBP5相对表达水平有关。