目的探讨血清可溶性P-选择素（sP-selectin）、可溶性E-选择素（sE-selectin）对原发性高血压（EH）伴2型糖尿病（T2DM）的诊断价值及其与胰岛素抵抗的关系。方法选取2019年9月至2021年9月该院收治的124例EH患者作为研究对象，根据是否伴有T2DM将其分为非T2DM组66例和T2DM组58例；另选取同期在该院体检的50例健康志愿者作为对照组。收集研究对象的收缩压、舒张压、脉压及甘油三酯、胆固醇、空腹血糖水平等临床资料；采用酶联免疫吸附试验检测血清sP-selectin、sE-selectin水平；采用电化学发光法测定空腹胰岛素水平，并计算胰岛素抵抗指数。采用Pearson相关分析T2DM患者血清sP-selectin、sE-selectin水平与空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数的相关性；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清sP-selectin、sE-selectin对EH伴T2DM的诊断价值。结果与对照组比较，非T2DM组、T2DM组收缩压、舒张压、脉压及甘油三酯、胆固醇、空腹血糖水平均明显升高（P<0.05）；与非T2DM组比较，T2DM组甘油三酯、胆固醇、空腹血糖水平均明显升高（P<0.05）。血清sP-selectin、sE-selectin水平及空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数在对照组＜非T2DM组＜T2DM组，且两两比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，T2DM患者血清sP-selectin、sE-selectin水平与空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均呈正相关（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清sP-selectin、sE-selectin联合诊断EH伴T2DM的曲线下面积优于各指标单独诊断（Z二者联合-sP-selectin=2.099、P=0.036；Z二者联合-sE-selectin=2.998、P=0.003）。结论EH伴T2DM患者血清sP-selectin、sE-selectin水平升高，且与空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数呈正相关，二者联合检测对EH伴T2DM具有较高的诊断价值。