目的探讨miR-224和自噬相关基因-5(ATG5)与早发型子痫前期的相关性。方法选取该院产科2021年12月至2022年10月诊治的单纯妊娠期高血压孕妇35例作为A组，早发型子痫前期孕妇35例作为B组，同时选取正常妊娠孕妇35例作为对照组。采集3组孕妇孕24~28周血清标本，采用反转录荧光定量聚合酶链反应检测miR-224、ATG5水平，比较不同组别血清miR-224、ATG5水平；采用多因素Logistic回归分析发生早发型子痫前期的影响因素；采用Pearson相关分析早发型子痫前期患者miR-224水平与ATG5水平的相关性；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-224、ATG5预测早发型子痫前期的价值。结果与对照组比较，A组、B组血清miR-224、ATG5水平升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与A组比较，B组血清miR-224、ATG5水平明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。miR-224、ATG5水平升高是发生早发型子痫前期的危险因素（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，早发型子痫前期患者miR-224水平与ATG5水平呈正相关（r=0.457，P<0.05）。血清miR-224、ATG5单独预测早发型子痫前期的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.823、0.754，二者联合预测早发型子痫前期的AUC为0.922，明显大于二者单独预测的AUC（Z=2.122，P<0.05；Z=2.716，P<0.05）。结论血清miR-224和ATG5对早发型子痫前期有一定的预测价值。