目的探讨苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗尿毒症合并慢性心力衰竭（CHF）的疗效以及对心肾功能指标的影响。方法于2020年1月至2024年1月连续性招募该院收治的102例尿毒症合并CHF患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为2组。对照组（51例）接受沙库巴曲缬沙坦钠片治疗3个月，观察组（51例）接受苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗3个月。治疗后比较2组疗效、中医证候积分、心肾功能和生活质量。结果观察组治疗总有效率为90.20%，高于对照组的64.71%（P＜0.05）。治疗后2组左心室收缩末内径（LVSDD）、左心室舒张末内径（LVEDD）均较治疗前缩小（P＜0.05），中医证候积分、生活质量量表（MLHFQ）评分及血清N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、高敏肌钙蛋白T（hsTnT）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平均较治疗前降低（P＜0.05），左心室射血分数（LVEF）、估算肾小球滤过率（eGFR）均较治疗前升高（P＜0.05）。治疗后观察组LVSDD、LVEDD小于对照组（P＜0.05），中医证候积分、MLHFQ评分及血清NT-proBNP、hsTnT、sST2、BUN、Scr水平均低于对照组（P＜0.05），LVEF、eGFR均高于对照组（P＜0.05）。结论苓桂术甘汤与沙库巴曲缬沙坦钠联合治疗尿毒症合并CHF可提高疗效，有效改善患者的心肾功能，提高患者生活质量。