中国金属学会冶金安全与健康分会健康卫生科研项目(jkws202352)
目的探究突发性耳聋(SD)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平与病情严重程度和预后不良的关系。方法选取2024年1-7月该院收治的100例SD患者作为研究组,另选取同期在该院进行体检的50例健康体检者作为对照组。根据病情严重程度将SD患者分为轻度组、中度组、重度组和极重度组。根据纯音听阈检测结果将SD患者分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型、全聋型。根据临床疗效将SD患者分为预后良好组与预后不良组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象VEGF、VCAM-1水平。采用多因素Logistic回归分析SD患者预后不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VEGF、VCAM-1单独及联合检测对SD患者预后不良的预测价值。结果研究组血清VEGF、VCAM-1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组纳入19例,中度组纳入43例,重度组纳入26例,极重度组纳入12例。轻度组、中度组、重度组和极重度组血清VEGF、VCAM-1水平依次升高,且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。低频下降型44例,高频下降型28例,平坦下降型17例,全聋型11例。低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型SD患者血清VEGF、VCAM-1水平依次升高,且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组纳入61例,预后不良组纳入39例。预后不良组年龄大于预后良好组,血清VEGF、VCAM-1水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长、VEGF水平升高、VCAM-1水平升高为SD患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清VEGF预测SD患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.794,血清VCAM-1预测SD患者预后不良的AUC为0.828,二者联合预测SD患者预后不良的AUC为0.871,二者联合检测预测SD患者预后不良的AUC大于单独检测的AUC(Z=2.542、2.624,P<0.05)。结论SD患者血清VEGF、VCAM-1水平均显著升高,二者与患者病情严重程度和预后不良有关,联合检测可有效提高对患者预后不良的预测价值。
薛茜 ,李志强 ,王金渊 ,刘美畅 ,张竞莹 .突发性耳聋患者血清VEGF、VCAM-1水平与病情严重程度和预后不良的关系[J].检验医学与临床,2025,22(10):1323-1328