四川省成都市科技项目(2019-YF09-00087-SN)
目的探讨支气管哮喘急性发作期患儿血清正五聚蛋白3(PTX3)、白细胞介素-37(IL-37)水平及其对支气管哮喘急性发作期的诊断价值。方法选取2020年10月至2023年11月该院接收的232例支气管哮喘患儿作为研究对象,依据患儿入院时的喘息控制状态将其分为136例急性发作期患儿(急性组)和96例临床缓解期患儿(缓解组),依据哮喘急性发作病情严重程度将急性组分为轻度组(56例)、中度组(48例)及重度组(32例);另选取同期在该院进行体检的98例健康体检儿童作为对照组。收集3组血清免疫球蛋(Ig)E水平及嗜酸性粒细胞比例,血清PTX3、IL-37水平检测采用酶联免疫吸附试验,检测急性组患儿第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速(PEF)等;采用Pearson相关分析急性组患儿血清PTX3、IL-37水平与FEV1%、FEV1/FVC和PEF的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PTX3、IL-37单独及联合检测对支气管哮喘急性发作期的诊断价值。结果急性组、缓解组、对照组嗜酸性粒细胞比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。急性组血清IgE、PTX3水平高于缓解组与对照组,且缓解组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性组血清IL-37水平低于缓解组及对照组,且缓解组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组血清PTX3水平高于中度组及轻度组,且中度组高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组FEV1%、FEV1/FVC和PEF及血清IL-37水平均低于中度组及轻度组,且中度组均低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性组患儿血清PTX3水平与FEV1%、FEV1/FVC和PEF均呈负相关(P<0.05),血清IL-37水平与FEV1%、FEV1/FVC和PEF均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清PTX3、IL-37单独诊断哮喘急性发作期的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.836,二者联合诊断的AUC为0.892,大于PTX3、IL-37单独诊断的AUC(Z=2.917、2.210,P=0.004、0.027)。结论支气管哮喘急性发作期患儿血清PTX3水平升高,血清IL-37水平降低,与患儿病情严重程度有关,可辅助诊断支气管哮喘急性发作期,且二者联合诊断效果较好。
文海波,卢玉容,杨佳,蔡强 △.支气管哮喘急性发作期患儿血清PTX3、IL-37水平及其对疾病的诊断价值[J].检验医学与临床,2025,22(10):1374-1378