目的探讨血清骨钙素N端中分子片段（N-MID）、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP3）与骨质疏松性脊柱骨折（OSF）患者经皮椎体成形术（PVP）后骨折愈合的关系。方法选取2022年3月至2024年3月在该院治疗的139例OSF患者为观察组，另选取同期该院收治的139例单纯骨质疏松患者为疏松组及同期在该院体检健康者139例为对照组。根据观察组PVP后3个月骨折愈合情况将患者分为愈合组与延迟组。采用多因素Logistic回归分析OSF患者PVP后发生延迟愈合的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清N-MID、CTRP3单独及联合检测对OSF患者PVP后延迟愈合的预测价值。结果观察组血清N-MID、CTRP3水平均低于对照组和疏松组，且疏松组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。延迟组纳入患者34例，愈合组纳入患者105例。延迟组重度骨折患者比例高于愈合组，血清N-MID、CTRP3水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清N-MID、CTRP3水平升高为OSF患者PVP后发生延迟愈合的保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清N-MID、CTRP3预测OSF患者PVP后延迟愈合的曲线下面积（AUC）分别为0.761、0.768，二者联合预测OSF患者PVP后延迟愈合的AUC为0.878，N-MID、CTRP3联合预测的AUC大于二者单独预测的AUC（Z二者联合-N-MID=2.411、Z二者联合-CTRP3=1.971，P＜0.05）。结论OSF患者血清N-MID、CTRP3水平均明显下降，且均为OSF患者PVP后延迟愈合的影响因素，二者联合检测对OSF患者PVP后骨折愈合状态具有较高的预测价值。