目的探讨血清鸢尾素、白细胞介素-6（IL-6）、五聚蛋白3（PTX3）对重症肌无力（MG）患者发生危象的诊断价值。方法选取2019年4月至2024年4月于中国人民解放军海军第九七一医院进行治疗的MG患者157例作为研究组，另选择同期在中国人民解放军海军第九七一医院进行体检的健康体检人员96例作为对照组。根据危象的临床症状将研究组分为危象组（72例）和非危象组（85例）。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清鸢尾素、IL-6、PTX3水平。采用重症肌无力定量（QMG）评分评估MG患者的病情程度。采用Pearson相关分析研究组血清鸢尾素、IL-6、PTX3水平与QMG评分的相关性；采用Pearson相关分析危象组血清鸢尾素、IL-6、PTX3水平之间的相关性。采用多因素Logistic回归分析MG患者发生危象的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清鸢尾素、IL-6和PTX3单独及联合检测对MG患者发生危象的诊断价值。结果研究组血清鸢尾素水平低于对照组，IL-6、PTX3水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，研究组血清鸢尾素水平与QMG评分呈负相关（r=—0.461，P＜0.05），IL-6、PTX3水平与QMG评分均呈正相关（r=0.487、0.412，P＜0.05）。危象组血清鸢尾素水平低于非危象组，IL-6、PTX3水平、QMG评分均高于非危象组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，危象组血清鸢尾素水平与IL-6、PTX3水平均呈负相关，IL-6与PTX3水平呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，鸢尾素水平升高是MG患者发生危象的保护因素（P＜0.05），IL-6、PTX3水平升高是MG患者发生危象的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清鸢尾素、IL-6、PTX3诊断MG患者发生危象的曲线下面积（AUC）分别为0.840、0.836、0.847；三者联合诊断MG患者发生危象的AUC为0.926，高于各指标单独诊断的AUC（Z三者联合-鸢尾素=2.279，P三者联合-鸢尾素=0.023；Z三者联合-IL-6=2.440，P三者联合-IL-6=0.015；Z三者联合-PTX3=2.191，P三者联合-PTX3=0.028）。结论MG患者血清鸢尾素水平明显降低，IL-6和PTX3水平明显升高，MG危象患者血清鸢尾素水平明显降低，IL-6与PTX3水平明显升高，三者联合检测对MG患者发生危象具有一定的诊断价值。