目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、25-羟维生素D[25(OH)D]在子痫前期中的临床意义,分析IGF-1及25(OH)D对妊娠结局的预测价值。方法选取2022年3月至2024年3月亳州市人民医院收治的138例PE患者作为研究对象,根据病情严重程度分为轻度组、重度组。同期选取健康孕妇69例作为对照组。所有受试者均检测血清IGF-1、25(OH)D水平,比较3组IGF-1、25(OH)D水平。根据PE患者妊娠结局分为良好组、不良组,收集患者临床资料并比较2组IGF-1、25(OH)D水平。采用Logistic回归分析妊娠结局的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IGF-1、25(OH)D对妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较,轻度组、重度组IGF-1、25(OH)D水平降低(P<0.05);与轻度组比较,重度组IGF-1、25(OH)D水平降低(P<0.05)。138例PE患者中44例妊娠结局不良,94例妊娠结局良好,不良妊娠结局发生率为31.88%。与良好组比较,不良组IGF-1、25(OH)D水平降低,临床症状数>2个占比升高,分娩孕周缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,临床症状数、血清IGF-1及25(OH)D是PE患者妊娠结局的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,IGF-1、25(OH)D单独及联合预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.737(95%CI:0.655~0.808)、0.795(95%CI:0.718~0.859)、0.887(95%CI:0.822~0.934),2项联合预测的AUC明显大于各项单独预测的AUC(Z=2.683、1.953,均P<0.05)。结论PE患者IGF-1、25(OH)D水平降低,二者均为PE患者妊娠结局的影响因素,血清IGF-1、25(OH)D联合检测对于PE患者妊娠结局具有较高的预测价值。
侯伟涛 ,陈东颖 △,李新宇 ,张博 ,王荣 .胰岛素样生长因子1、25-羟维生素D在子痫前期中的意义及对妊娠结局的预测价值[J].检验医学与临床,2025,22(11):1469-1474