目的探讨血清铁蛋白（SF）、白细胞介素（IL）-6对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部感染患者预后不良的预测价值。方法选取2020年12月至2023年12月该院收治的155例COPD合并肺部感染患者作为研究组，根据不同治疗结局将所有患者分为预后不良组和预后良好组。另选取同期该院155例健康体检者作为对照组。检测并比较研究组和对照组血清SF、IL-6水平。比较预后不良组和预后良好组临床资料及血清SF、IL-6水平。采用多因素Logistic回归分析COPD合并肺部感染患者预后不良的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清SF、IL-6对COPD合并肺部感染患者预后不良的预测价值。结果155例COPD合并肺部感染患者中住院治疗期间预后不良40例。研究组血清SF、IL-6水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。预后不良组白细胞计数及C反应蛋白、SF、IL-6水平均高于预后良好组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；预后不良组和预后良好组性别、年龄、COPD病程等其他临床资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，白细胞计数及C反应蛋白、SF、IL-6水平升高均为COPD合并肺部感染患者预后不良的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清SF、IL-6联合预测COPD合并肺部感染患者预后不良的曲线下面积（AUC）为0.848，大于血清SF、IL-6单独预测COPD合并肺部感染患者预后不良的AUC(0.747、0.770)，差异均有统计学意义（Z=2.083、3.197，P=0.037、0.001）。结论血清SF和IL-6水平与COPD合并肺部感染患者的预后紧密相关，二者联合检测可提高预测COPD合并肺部感染患者预后不良的准确性。