目的探讨恩格列净联合冻干重组人脑利钠肽对2型糖尿病合并慢性心力衰竭的治疗效果。方法选取2022年7月至2023年7月在该院进行治疗的2型糖尿病合并慢性心衰患者100例作为研究对象，根据信封法将其分为对照组（n=51）和研究组（n=49）。对照组在基础治疗的基础上加用冻干重组人脑利钠肽进行治疗，研究组在对照组基础上加用恩格列净进行治疗。采用急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）量表评估2组患者治疗前后的健康状态；比较2组患者治疗前后的血糖指标（空腹血糖、血糖波动幅度、餐后2 h血糖水平及血糖达标时间）、心功能指标［左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)］及应激指标［N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶（CK)、肌酸激酶同工酶（CK-MB)］水平；记录并比较治疗期间2组患者的不良反应发生情况。结果研究组血糖达标时间明显短于对照组（P>0.05）。治疗前2组血糖波动幅度、LVEDD、LVEF及餐后2 h血糖、空腹血糖、NT-proBNP、CK-MB、CK、cTnT水平和APACHEⅡ评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组血糖波动幅度、LVEDD及餐后2 h血糖、空腹血糖、NT-proBNP、CK-MB、CK、cTnT水平和APACHEⅡ评分均低于治疗前，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组LVEF高于治疗前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组治疗期间不良反应发生情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论恩格列净联合冻干重组人脑利钠肽对糖尿病合并慢性心衰患者具有较好的治疗效果，能显著改善患者的心功能及其血清NT-proBNP、cTnT水平，安全性较好，值得临床推广应用。