目的采用失效模式与效应分析法（FMEA）筛选出神经外科监护室多重耐药菌（MDRO）感染高风险因素，为医院感染防控提供依据。方法成立风险评估小组，用FMEA筛选出高风险失效模式进行原因分析并制订相对应的防控措施并落实，比较整改前后MDRO医院感染发生情况。结果筛选出的高风险因素为患者携带病原菌及多种管道入院，工勤保洁人员、轮科生、科室外来人员等隔离意识薄弱、隔离防护依从性较差，接触隔离标识不醒目、床旁隔帘有耐药菌定植、共用仪器及床单元清洁消毒不到位。针对性进行整改后，神经外科监护室MDRO医院感染发生率由2.27%（33/1 456）下降至1.33%（23/1 734），差异有统计学意义（χ 2＝4.055，P＜0.05）。环境清洁消毒执行率和接触隔离防控措施执行率均有所上升。结论应用FMEA进行风险评估并对MDRO医院感染防控措施进行干预，可以有效降低MDRO医院感染风险。