目的观察调中消石汤治疗湿热蕴结型输尿管结石的临床效果。方法选取2022年5月至2024年1月于北京中医药大学房山医院行体外冲击波碎石术（ESWL）的湿热蕴结型输尿管结石患者230例，采用随机数字表法分为对照组（术后采用肾石通颗粒治疗）和试验组（术后采用调中消石汤治疗），每组115例。比较2组治疗前、后中医证候主症积分、次症积分及总分；比较2组结石排出时间、症状改善时间、残余结石大小、临床疗效及不良反应。结果治疗前2组中医证候主症积分、次症积分及总分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后2组中医证候主症积分、次症积分及总分均降低（P＜0.05），且试验组中医证候主症积分、次症积分及总分均低于对照组（P＜0.05）。试验组结石排出时间及腰痛、血尿、感染、消化道症状改善时间均短于对照组（P＜0.05）。试验组残余结石最大径小于对照组（P＜0.05）。试验组治疗总有效率优于对照组（P＜0.05）。2组均无血常规、肝肾功能及心电图异常。2组腹泻、皮肤瘙痒、头痛发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论调中消石汤治疗湿热蕴结型输尿管结石可改善中医证候，促进结石排出及症状改善，提高治疗效果，且安全性高。