MLL-AF10融合基因阳性儿童急性髓系白血病特征分析
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    目的探讨MLL-AF10融合基因阳性儿童急性髓系白血病(AML)的实验室检测结果、临床及预后特征。方法回顾性分析5例初诊MLL-AF10融合基因阳性儿童AML的骨髓细胞形态学、免疫分型、细胞遗传学、分子生物学检测结果和临床资料,结合文献总结该类型白血病的实验室检测、临床及预后特征。结果5例患儿中贫血4例、肝大4例、脾大2例,2例患儿外周血白细胞计数升高、1例患儿白细胞计数降低、2例患儿白细胞计数正常。5例患儿FAB分型结果为AML-M4 1例、AML-M5 3例、AML-M7 1例。5例患儿免疫分型结果为CD33、HLA-DR阳性5例,CD19、CD34阳性3例,CD7、CD15、CD38、CD56、CD64、CD123、cCD79a、MPO阳性2例,CD11b、CD13、CD117、cCD41、CD61阳性1例。5例患儿染色体核型分析1例为11号染色体插入结构异常、1例为4号和12号染色体结构异常伴4号染色体数目异常、3例为正常核型。5例患儿MLL-AF10融合基因均为阳性;4例行基因突变检测的患儿中,ASXL1基因突变1例,余3例均未检测出AML相关基因突变。除1例确诊后放弃治疗外,在该院住院治疗的4例患儿经诱导和巩固化疗后完全缓解率为100%。1例经化疗后目前持续完全缓解,总生存期(OS)为49个月;3例行异基因造血干细胞移植术,其中1例移植术后2个月白血病髓内和髓外复发放弃治疗、2例移植术后目前均持续完全缓解(OS分别为54个月和47个月)。结论MLL-AF10融合基因阳性儿童AML具有独特分子学特征,FAB分型以AML-M5多见,免疫表型可伴有淋巴细胞抗原表达,起病时MLL-AF10拷贝数低、白细胞计数常增高,可伴肝、脾大,常规化疗缓解率高,但易复发,预后差。检测MLL-AF10融合基因有助于此类型疾病的诊断,对临床治疗方案的选择、疗效和预后的判断具有重要意义。

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引用本文

柳敏 ,孙恒娟 ,杜成坎 ,郑月 ,陈小倩 ,邵静波 ,翁文浩 △. MLL-AF10融合基因阳性儿童急性髓系白血病特征分析[J].检验医学与临床,2025,22(16):2240-2244

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  • 在线发布日期: 2025-08-28
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