目的探究血清白细胞介素（IL）-5）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）联合检测对儿童肺炎支原体感染伴气道高反应的诊断价值。方法选取2022年3月至2024年2月该院收治的肺炎支原体感染患儿174例作为研究对象，根据支气管激发试验结果将其分为气道反应正常组和气道高反应组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清IL-5、sICAM-1水平；检测所有患儿用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、初始阻力值（Rrs cont）、基础呼吸传导率（Grs cont）。采用Pearson相关分析气道高反应性组血清IL-5、sICAM-1水平与FVC、PEF、FEV1、Rrs cont、Grs cont的相关性。采用多因素Logistic回归分析儿童肺炎支原体感染伴气道高反应发生的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析IL-5、sICAM-1单独及联合检测对儿童肺炎支原体感染伴气道高反应的诊断价值。结果气道反应正常组纳入94例，气道高反应组纳入80例。气道高反应组血清IL-5、sICAM-1水平及Rrs cont均高于气道反应正常组，FVC、PEF、FEV1、Grs cont均低于气道反应正常组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，气道高反应性组血清IL-5、sICAM-1水平与FVC、PEF、FEV1、Grs cont均呈负相关（P＜0.05），与Rrs cont均呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清IL-5、sICAM-1水平升高是儿童肺炎支原体感染伴气道高反应发生的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清IL-5、sICAM单独及联合诊断儿童肺炎支原体感染伴气道高反应的曲线下面积（AUC）分别为0.897、0.901、0.994，联合诊断的AUC大于IL-5、sICAM-1单独诊断的AUC（Z=4.155、3.177，P＜0.05）。结论肺炎支原体感染伴气道高反应患儿血清IL-5、sICAM-1水平显著升高，二者与气道反应指标相关，血清IL-5、sICAM-1联合具有较高的儿童肺炎支原体感染伴气道高反应诊断价值。