目的探讨黄连温胆汤与针刺联合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的效果。方法选取2020年1月至2024年1月该院收治的78例PCOS患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（39例）与观察组（39例）。对照组采取黄连温胆汤治疗，观察组采取针刺+黄连温胆汤治疗。检测2组黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）水平，并计算HOMA-IR。检测2组子宫内膜标本中的胰岛素受体（InR）、葡萄糖载体蛋白4（Glut4）水平。检测2组血清白细胞介素（IL）-18、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2组月经后期、形体肥胖、月经量少中医证候积分及LH、FSH、T、InR、Glut4、IL-6、IL-18、TNF-α水平和HOMA-IR比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2组月经后期、形体肥胖、月经量少中医证候积分及LH、FSH、T、IL-6、IL-18、TNF-α水平和HOMA-IR均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），治疗后，2组InR、Glut4水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间观察组和对照组患者均无血常规、肝肾功能、心电图、尿常规异常，无不良反应发生。结论黄连温胆汤联合针刺治疗PCOS，一方面可增强疗效，缓解临床症状，另一方面能改善激素水平，可通过调节炎症因子水平及子宫内膜胰岛素信号通路表达发挥治疗作用。