目的探讨解毒愈溃汤联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓（EOLP）的疗效及其对血清白细胞介素（IL）-17、趋化素水平的影响。方法选取2022年3月至2024年4月该院收治的86例EOLP患者作为研究对象，随机分为中西结合组和西药组，每组43例。2组均给予他克莫司软膏治疗，中西结合组联合解毒愈溃汤治疗。比较2组治疗后临床疗效和不良反应发生率。比较2组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、体征评分；比较2组治疗前后血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IL-17、IL-10、趋化素水平；比较2组治疗前后体液免疫指标［免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM］水平；比较2组治疗前后外周血Th17、Treg细胞百分比及Th17/Treg比值。结果中西结合组总有效率明显高于西药组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组治疗期间不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组治疗后中医证候积分、VAS评分、体征评分均低于治疗前，且中西结合组治疗后中医证候积分、VAS评分、体征评分均低于西药组，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后血清TNF-α、IL-17、趋化素水平均低于治疗前，血清IL-10水平高于治疗前，且中西结合组治疗后血清TNF-α、IL-17、趋化素水平均低于西药组，血清IL-10水平均高于西药组，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后体液免疫指标（IgG、IgA、IgM）水平均高于治疗前，且中西结合组治疗后体液免疫指标（IgG、IgA、IgM）水平均高于西药组，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后外周血Th17、Treg细胞百分比及Th17/Treg比值均低于治疗前，且中西结合组治疗后外周血Th17、Treg细胞百分比及Th17/Treg比值均低于西药组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论解毒愈溃汤联合他克莫司治疗EOLP可改善患者中医症状，缓解疼痛，减轻炎症反应，调节免疫状态，明显提高临床疗效。