目的探讨血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、白细胞介素-37（IL-37）对妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇发生胎儿宫内缺氧的预测价值。方法选取2022年1月至2024年1月四川省达州市妇女儿童医院收治的100例HDP孕妇作为研究组，根据胎儿宫内缺氧发生情况将HDP孕妇分为正常组和宫内缺氧组。另选取同期在四川省达州市妇女儿童医院产前检查正常且无合并症的100例健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清HMGB1、IL-37水平。采用多因素Logistic回归分析HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清HMGB1、IL-37对HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的预测价值。结果研究组血清HMGB1水平明显高于对照组，血清IL-37水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。宫内缺氧组血清HMGB1、纤维蛋白原（FIB）水平均明显高于正常组，血清IL-37水平明显低于正常组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清HMGB1、FIB水平升高均为HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的危险因素（P＜0.05），血清IL-37水平升高为HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清HMGB1、IL-37二者联合预测HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的曲线下面积（AUC）为0.932，大于二者单独预测的AUC（0.853、0.838），差异均有统计学意义（Z=2.068、2.545，P=0.039、0.011）。结论发生胎儿宫内缺氧的HDP孕妇血清HMGB1水平升高，血清IL-37水平降低，二者均是HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的影响因素，且二者联合预测HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的价值更高。