山西省晋中市科技支撑计划项目(2021013155)
目的分析CD3复合物CD3D、CD3E在宫颈癌(CC)患者癌组织中的表达水平及其与临床病理特征和预后的关系。方法选取2018年9月至2021年12月在山西医科大学附属第一医院就诊并确诊的195例CC患者作为研究对象。收集CC患者手术切除的癌组织和癌旁组织(距离癌组织边缘>5 cm)。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测CC患者癌组织和癌旁组织中CD3D、CD3E的表达水平。分析CD3D、CD3E表达水平与不同临床病理特征的关系。基于癌组织中CD3D、CD3E表达水平的均值,将CC患者分为高表达组(≥均值)和低表达组(<均值),采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同CD3D、CD3E表达水平CC患者生存情况。所有CC患者术后均随访3年,根据随访结果将其分为生存组和死亡组。采用多因素Cox回归分析CC患者死亡的影响因素。结果癌组织中CD3D、CD3E的表达水平低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈浸润深度<1/2、临床分期Ⅰ+Ⅱ期、未发生淋巴结转移、中高分化程度患者癌组织中CD3D、CD3E表达水平分别高于宫颈浸润深度≥1/2、临床分期Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结发生转移、低分化程度患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。以癌组织中CD3D、CD3E表达水平的均值进行分层,将患者分为CD3D低表达组(<0.97,n=97)与CD3D高表达组(≥0.97,n=98),CD3E低表达组(<0.99,n=91)与CD3E高表达组(≥0.99,n=104)。CD3D高表达组CC患者的生存曲线明显高于CD3D低表达组(log-rank χ 2=10.864,P=0.001),且CD3D高表达组3年生存率为77.55%,明显高于CD3D低表达组的55.67%,差异有统计学意义(χ 2=10.503,P=0.001);CD3E高表达组CC患者的生存曲线明显高于CD3E低表达患者(log-rank χ 2=5.049,P=0.038),且CD3E高表达组3年生存率为73.08%,明显高于CD3E低表达组的59.34%,差异有统计学意义(χ 2=4.121,P=0.042)。随访结果显示,死亡组有65例,生存组有130例;死亡组发生淋巴结转移、低分化程度、CD3D低表达、CD3E低表达占比均高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,淋巴结发生转移、低分化程度是CC患者死亡的独立危险因素(P<0.05),而癌组织CD3D高表达、CD3E高表达则是CC患者死亡的保护因素(P<0.05)。结论CC患者癌组织中CD3复合物CD3D、CD3E表达水平与患者临床病理特征关系密切,且癌组织CD3D、CD3E高表达是CC患者死亡的保护因素。
王兴 ,翟瑞芳 △. CD3复合物CD3D、CD3E在宫颈癌患者癌组织中表达水平及其与临床病理特征和预后的关系[J].检验医学与临床,2025,22(20):2743-2748