目的探讨曲美他嗪治疗老年冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心绞痛的效果及对血流动力学、心肌酶、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选取2021年10月至2023年2月在该院就诊的110例接受PCI后出现心绞痛的老年CHD患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组55例。对照组术后在常规治疗的基础上予以替格瑞洛治疗，试验组术后在常规治疗的基础上予以曲美他嗪联合替格瑞洛治疗，2组均连续治疗4周。比较2组心电图疗效、心绞痛疗效、心绞痛发作情况、血流动力学相关指标［每搏输出量(SV)、心输出量(CO)与左室射血分数(LVEF)］、心肌酶［肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与乳酸脱氢酶(LDH)］水平、hs-CRP水平及主要不良心血管事件（MACE）发生情况。结果试验组心绞痛总有效率、心电图总有效率分别为94.55%、92.73%，明显高于对照组的80.00%、78.18%，差异均有统计学意义(χ 2=5.238，4.681；P=0.022，0.031)。治疗后，试验组心绞痛发作频次低于对照组，疼痛持续时间短于对照组，硝酸甘油日用量小于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，试验组SV、CO、LVEF高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，试验组CK、CK-MB、LDH、hs-CRP水平低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。试验组MACE发生率为9.09%，低于对照组的12.73%，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论曲美他嗪治疗老年CHD患者PCI后心绞痛作用显著，可减轻心肌局部损伤，下调炎症因子水平，且安全性高。