目的探讨血清乙醛脱氢酶2（ALDH2）、可溶性生长刺激表达基因2（sST2）、多配体蛋白聚糖1（SDC-1）对慢性心力衰竭（CHF）患者的诊断价值。方法选取2022年2月至2024年3月于粤北人民医院治疗的CHF患者128例作为研究组，另选取同期在粤北人民医院体检健康的志愿者69例作为对照组。检测所有研究对象的血清指标 ［ALDH2、sST2、SDC1、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、血肌酐］水平及心功能指标［左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容积（LVESV）、左室舒张末容积（LVEDV）］并进行比较。根据LVEF结果，将CHF患者分为射血分数降低心力衰竭（HFrEF）组、射血分数轻度降低心力衰竭（HFmrEF）组和射血分数保留心力衰竭（HFpEF）组。采用Pearson相关分析CHF患者血清ALDH2、sST2、SDC1之间及三者与心功能指标的相关性；采用Spearman相关分析CHF患者血清ALDH2、sST2、SDC1水平与不同严重程度CHF患者的关系；采用多因素Logistic回归分析CHF发生的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清ALDH2、sST2、SDC1对CHF的诊断价值。结果研究组血清sST2、SDC1、NT-proBNP、血肌酐水平及LVESV和LVEDV明显高于对照组，而血清ALDH2水平和LVEF明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。CHF患者LVEF结果显示，HFrEF组35例，HFmrEF组44例，HFpEF组49例。HFrEF组和HFmrEF组血清ALDH2水平明显低于HFpEF组，而血清sST2和SDC1水平明显高于HFpEF组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；HFrEF组血清ALDH2水平明显低于HFmrEF组，而血清sST2和SDC1水平明显高于HFmrEF组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，CHF患者血清ALDH2水平与NT-proBNP、血肌酐水平及LVESV、LVEDV均呈负相关（P＜0.05），与LVEF均呈正相关（P＜0.05）；CHF患者血清sST2、SDC1水平与NT-proBNP、血肌酐水平及LVESV、LVEDV均呈正相关（P＜0.05），与LVEF呈负相关（P＜0.05）；血清ALDH2水平与sST2、SDC1水平均呈负相关（P＜0.05），血清sST2水平与血清SDC1水平呈正相关（P＜0.05）。Spearman相关分析结果显示，血清ALDH2水平与CHF患者病情程度呈负相关（rs=—0.492,P＜0.001），血清sST2、SDC1水平与CHF患者病情程度均呈正相关（rs=0.538、0.476，均P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果所示，血清ALDH2水平升高是CHF发生的保护因素（P＜0.05），血清sST2和SDC1水平升高是CHF发生的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清ALDH2、sST2、SDC1单独诊断CHF的曲线下面积（AUC）分别为0.858，0.837和0.867，三者联合诊断CHF的AUC为0.943，明显高于血清ALDH2（Z=2.752，P=0.006）、sST2（Z=3.078，P=0.002）、SDC1（Z=2.328，P=0.020）单独诊断的AUC。结论CHF患者血清ALDH2水平明显下降，血清sST2和SDC1水平明显上调，三者联合检测对CHF有较高的诊断价值，可能作为诊断CHF发生的新的辅助手段。