目的探讨腹腔镜下双通道吻合术对近端胃癌患者术后胃肠功能及营养状况的影响。方法选取2022年1月至2024年12月在重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院接受腹腔镜下根治性近端管状胃切除+食管-管状残胃吻合术治疗的30例近端胃癌患者作为对照组，另选取同期在重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院接受腹腔镜下根治性近端胃切除术+双通道吻合术治疗的30例近端胃癌患者作为观察组。比较2组围术期指标（手术时间、术中失血量、首次肛门排气时间、首次进食时间）、手术前后清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）水平，以及术后并发症发生情况、欧洲癌症研究与治疗组织生活问卷-STO22评分。结果观察组手术时间长于对照组，术中失血量少于对照组，术后首次肛门排气时间及首次进食时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后3个月观察组ALB、PA、Hb水平高于术前1 d，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术前1 d 2组ALB、PA、Hb水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后3个月，观察组ALB、PA、Hb水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症的总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组术后吞咽困难、焦虑、疼痛、进食、口干、味觉、躯体形象、脱发评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜下双通道吻合术应用于近端胃癌患者，能有效促进患者术后胃肠功能恢复，改善营养状况，降低并发症发生率，具有重要的临床应用价值。