重庆市英才创新创业领军人才项目(CQYC20220303576);重庆市技术创新与应用发展专项(CSTB2022TIAD-KPX0161);重庆市教育委员会科学技术研究项目(KJZD-K202512807)
目的探讨血液检查指标联合CT小肠成像(CTE)评分对克罗恩病(CD)患者疾病活动度的预测价值。方法回顾性选取2019年1月1日至2024年6月30日在该院住院的155例CD患者作为研究对象。均于入院3 d内完善血液检查指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)]检测、CTE检查及CD活动指数(CDAI)评估。根据CDAI将CD患者分为非活动组、轻度活动组、中重度活动组。采用Spearman相关分析CD患者CTE各维度评分、总评分及血液检查指标与疾病活动度的相关性。采用多因素Logistic回归分析CD患者疾病活动度为中重度的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析疾病行为、肠腔狭窄程度评分、CRP、Hb对CD患者疾病活动度为中重度的预测价值。结果3组性别、病程、疾病行为比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组肠壁增厚程度、肠腔狭窄程度、肠壁强化类型、肠壁CT值、梳状征评分构成及CTE总分、CRP、ESR、Hb、ALB水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 Spearman相关分析结果显示,CD患者肠壁增厚程度评分、肠腔狭窄程度评分、肠壁强化类型评分、肠壁CT值评分、梳状征评分、CTE总分、CRP、ESR水平与疾病活动度呈正相关(P<0.05),Hb、ALB水平与疾病活动度呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,疾病行为、肠腔狭窄程度评分、CRP、Hb是CD患者疾病活动度为中重度的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,疾病行为、肠腔狭窄程度评分、CRP、Hb联合预测CD患者疾病活动度为中重度的曲线下面积(AUC)为0.934,灵敏度为94.2%,特异度为77.9%。结论血液检查指标联合CTE的定量评分系统在评估CD疾病活动度中显示出良好的预测价值,为CD患者动态化评估提供潜在标志物。
孟薇,阮广聪,吴奇谓,李思雨,魏艳玲 △.血液检查指标联合CT小肠成像评分对克罗恩病患者疾病活动度的预测价值[J].检验医学与临床,2025,22(21):2908-2914