目的分析动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)、分泌性白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)在预测乳腺癌患者发生淋巴结转移中的应用价值。方法选取该院2022年1月至2023年12月收治的120例乳腺癌患者，根据病理检查结果，将其分为转移组和未转移组。所有患者术前均进行DCE-MRI检查、淋巴结活检及血清CYR61、SLPI水平检测。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析DCE-MRI联合血清CYR61、SLPI对乳腺癌患者发生淋巴结转移的最佳截断值；采用诊断四格表分析DCE-MRI联合血清CYR61、SLPI检测与病理检查预测乳腺癌患者发生淋巴结转移的效能。结果病理检查结果显示，转移组有67例患者，未转移组有53例患者。转移组血清CYR61、SLPI水平高于未转移组，差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清CYR61、SLPI单独预测乳腺癌患者发生淋巴结转移的最佳截断值分别为123.55 μg/L、60.16 ng/mL。DCE-MRI检出72例淋巴结转移。三者联合预测的特异度高于DCE-MRI、CYR61、SLPI单独预测的特异度（χ 2=8.216、19.967、4.867，均P<0.05），准确率高于血清CYR61、SLPI单独预测的准确率（χ 2=9.874、3.866，均P<0.05）。结论DCE-MRI联合血清CYR61、SLPI检测可提高对乳腺癌患者发生淋巴结转移的特异度及准确率。