目的探讨血清可溶性程序性死亡配体1（sPD-L1）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、垂体肿瘤转化基因1（PTTG1）水平与早期声门型喉癌（EGC）CO2激光显微手术治疗局部复发的关系。方法选取2021年3月至2023年5月在保定市第一中心医院接受CO2激光显微手术治疗的127例EGC患者作为EGC组，根据患者治疗后是否发生局部复发分为未复发组和复发组，另选择同期在保定市第一中心医院诊治的喉良性病变患者85例作为良性病变组，选择同期在保定市第一中心医院体检的健康志愿者85例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平；采用多因素Logistic回归分析影响EGC术后局部复发的因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1对EGC术后局部复发的预测价值。结果EGC组血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平均高于对照组和良性病变组（P<0.05）；良性病变组血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平均高于对照组（P<0.05）。EGC患者治疗后发生局部复发31例（复发组），未复发96例（未复发组）。复发组血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平均高于未复发组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平升高均是EGC术后局部复发的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1单项及3项联合预测EGC术后局部复发的AUC分别为0.846、0.821、0.813、0.945，3项联合预测的AUC大于sPD-L1、HIF-1α、PTTG1单项预测的AUC（Z=2.649、2.554、2.634，均P＜0.05）。结论血清sPD-L1、HIF-1α、PTTG1水平在EGC患者中上调，与EGC的发生及术后复发相关，3项联合对EGC术后局部复发有较高的预测价值。