目的探讨柴胡疏肝散联合胶体果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的疗效及对血清表皮生长因子（EGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、降钙素基因相关肽（CGRP）和胃肠激素水平的影响。方法选取2022年9月至2023年12月在衡水市中医医院住院或门诊接受治疗的肝胃气滞证CAG患者107例为研究对象。利用随机数字表法将患者分为胶体果胶铋组（53例）和联合组（54例），胶体果胶铋组给予胶体果胶铋胶囊治疗，联合组则在胶体果胶铋组治疗的基础上加用柴胡疏肝散治疗，比较2组疗效及患者治疗前后中医证候积分、病理组织学积分，血清EGF、TGF-β1、CGRP和胃肠激素［胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）］水平，以及幽门螺杆菌（Hp）转阴率。结果联合组总有效率为92.59%，较胶体果胶铋组的75.47%明显升高（P＜0.05）。治疗后，联合组患者相关症状（胃脘胀满、胁肋胀痛、嗳气频作、胸闷不舒）的中医证候积分、总积分及胃黏膜病理组织学萎缩、肠上皮化生积分均低于胶体果胶铋组（P＜0.05）。治疗后，联合组血清EGF、TGF-β1水平均低于胶体果胶铋组（P＜0.05），CGRP、MTL及GAS水平均高于胶体果胶铋组（P＜0.05）。治疗后，联合组Hp转阴率为94.44%，胶体果胶铋组Hp转阴率为81.13%，联合组Hp转阴率高于胶体果胶铋组（P＜0.05）。联合组不良反应总发生率为7.41%，低于胶体果胶铋组的20.75%（P＜0.05）。结论对于CAG患者，在给予胶体果胶铋治疗的同时，联合柴胡疏肝散进行辨证施治能够提升疗效，缓解临床症状，改善胃肠功能。