贝伐珠单抗与奥希替尼联合用于ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗中的效果及对cGAS/STING信号通路因子的影响
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2020年四川省医学(青年创新)科研项目(S201249)


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    目的探讨贝伐珠单抗与奥希替尼联合用于ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后辅助治疗中的效果及对环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(cGAS)/干扰素基因刺激蛋白(STING)信号通路因子的影响。方法选取2019年1月至2021年6月该院收治的ⅠB~ⅢA期NSCLC患者122例作为研究对象。按随机数字表法分为研究组与对照组,每组61例。所有患者均于术后进行常规化疗,对照组在常规化疗基础上给予奥希替尼,研究组在对照组治疗基础上增加贝伐珠单抗治疗。比较2组治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)]、生长因子[表皮生长因子受体(EGFR)、结缔组织生长因子(CTGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、cGAS/STING信号通路因子水平和生存质量(包括肺癌特异模块症状、功能状况、躯体状况、社会/家庭情况及情感状况评分)评分及不良反应发生情况。随访3年,统计2组3年生存率。采用Kaplan-Meier生存曲线分析观察组与对照组3年生存情况。结果治疗4个周期后,2组血清CEA、NSE、CA125、CA199、EGFR、VEGF、CTGF、TGF-β1、cGAS mRNA、STING mRNA水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组肺癌特异模块症状、功能状况、躯体状况、社会/家庭情况及情感状况评分均高于治疗前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组胃肠道反应、白细胞减少、口腔黏膜炎、骨髓抑制、周围神经等不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访3年,研究组失访4例,对照组失访3例。研究组3年生存率为87.72%(50/57),高于对照组的72.41%(42/58),差异有统计学意义(χ 2=4.209,P=0.040)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,研究组的生存曲线整体优于对照组(Log-rankχ 2=4.250,P=0.039)。结论奥希替尼联合贝伐珠单抗在ⅠB~ⅢA期NSCLC患者术后辅助治疗中可控制肿瘤发展,延长生存期,提高生存质量。

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刘雨鑫 ,周小伟 ,雷蕾 ,杨林琪 ,万志渝 △.贝伐珠单抗与奥希替尼联合用于ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗中的效果及对cGAS/STING信号通路因子的影响[J].检验医学与临床,2025,22(23):3174-3180

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