目的探讨血清血小板反应性蛋白-1（TSP-1）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、血小板源性生长因子（PDGF）水平在原发性青光眼诊断及病情评估中的应用价值。方法选取2021年6月至2024年6月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的140例原发性青光眼患者作为研究组。根据平均缺损值（MD）大小将患者视神经损伤程度划分为轻度组、中度组、重度组。另选取同期140例在中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院体检的健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清TSP-1、MCP-1、PDGF水平；采用多因素Logistic回归分析原发性青光眼病情中重度的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清TSP-1、MCP-1、PDGF单独及联合检测对原发性青光眼发生的诊断价值及对及青光眼病情严重程度的预测价值。结果研究组血清TSP-1水平低于对照组，MCP-1、PDGF水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清TSP-1、MCP-1、PDGF诊断原发性青光眼的曲线下面积（AUC）分别为0.820、0.763、0.781。三者联合诊断原发性青光眼的AUC为0.906，大于三者单独检测的AUC（Z=3.294、4.156、3.795，P<0.05）。轻度组血清TSP-1水平高于中度组与重度组，且中度组血清TSP-1水平高于重度组；轻度组血清MCP-1、PDGF水平均低于中度组与重度组，且中度组血清MCP-1、PDGF水平均低于重度组，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清TSP-1水平升高是原发性青光眼病情中重度的保护因素，血清MCP-1、PDGF水平升高是原发性青光眼病情中重度的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清TSP-1、MCP-1、PDGF单独预测原发性青光眼病情为中重度的AUC为0.731、0.832、0.852。三者联合预测原发性青光眼病情为中重度的AUC为0.956，大于三者单独检测的AUC（Z=4.236、3.318、3.119，P<0.05）。结论原发性青光眼患者血清TSP-1表达降低，MCP-1、PDGF水平升高，三者联合检测对原发性青光眼诊断和病情评估的价值较高。