目的分析高海拔地区创伤患者单核细胞免疫表型、炎症因子水平与创伤严重程度及预后的关系。方法选取2022年1月至2024年8月该院收治的高海拔地区创伤患者80例作为创伤组，根据创伤严重程度评分（ISS）将其分为轻度组（40例）、中度组（25例）和重度组（15例），另选取同期于该院进行常规体检的健康者80例作为对照组。比较各组中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞表面人类白细胞抗原-DR（HLA-DR）阳性率、CD64的平均荧光强度（MFI），以及白细胞介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平。采用Spearman相关分析创伤患者上述指标与创伤严重程度的关系。评估创伤组患者28 d的预后情况，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对创伤组患者死亡的预测价值。结果创伤组HLA-DR阳性率低于对照组（P＜0.05），CD64 MFI、NLR以及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于对照组（P＜0.05）。轻度组HLA-DR阳性率高于中度组、重度组（P＜0.05），CD64 MFI、NLR及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平低于中度组、重度组（P＜0.05），且与中度组比较，重度组HLA-DR阳性率更低（P＜0.05），CD64 MFI、NLR及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均更高（P＜0.05）。Spearman相关分析结果显示，创伤患者HLA-DR阳性率与创伤严重程度呈负相关（P＜0.05），CD64 MFI、NLR及IL-6、IL-10、TNF-α水平与创伤严重程度呈正相关（P＜0.05）。80例创伤患者28 d的病死率为13.75%（11/80）。生存组HLA-DR阳性率高于死亡组（P＜0.05），CD64 MFI、NLR及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于死亡组（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，HLA-DR、CD64、NLR、IL-6、IL-10、TNF-α预测创伤患者死亡的曲线下面积（AUC）分别为0.773、0.788、0.744、0.768、0.736和0.781（P＜0.05）。结论高海拔地区创伤患者存在明显的单核细胞免疫表型失调及全身炎症反应，且均与创伤严重程度及预后密切相关。